Թերապիաներ

Ինտեգրված թերապևտիկ ճանապարհներ՝ հարմարեցված երեխային, ոչ թե կաղապարին։

Հարթակը միավորում է մի քանի տեսակի աջակցություն, որպեսզի պլանները հարմարեցվեն նրբորեն։ Թերապիաները ընտրվում են համապատասխանության, անվտանգության և համակարգման համար, ոչ միայն նորության։

Therapist guiding a child through a calm pediatric neurodevelopment session.
Մեր démarche-ը

Ինչպես ենք աշխատում․ լսողության ճանապարհ՝ խնամքով, երաժշտությամբ և կլինիկական ուշադրությամբ։

Ընտանիքները նախ կարիք ունեն իմանալու՝ ինչ է լինելու, ինչու է դա առաջարկվում և ինչպես է իրենց երեխան ուղեկցվելու մեկ փուլից մյուսը։

Լսողության աշխատանքը սկսվում է պարզ, բայց կարևոր տարբերակումից․ լսելը միշտ նույնը չէ, ինչ պարզապես ձայն լսելը։ Երեխան կարող է ընկալել ձայներ, բայց դժվարանալ դրանք հարմար ձևով կազմակերպել, հասանելի մնալ դրանց կամ օգտագործել հաղորդակցության, կարգավորման, կեցվածքի, հավասարակշռության, ուշադրության և ուսուցման մեջ։

Առաջին քայլը լսողության հոգեբանական թեստն է՝ իրականացված այս տեսակի լսողական խթանման համար կալիբրացված աուդիոմետրով։ Օդային և ոսկրային հաղորդմամբ աշխատող ականջակալների միջոցով թիմը դիտարկում է, թե երեխան ինչպես է կարծես ընդունում արտաքին աշխարհը և ինչպես կարող է ձայնը գրանցվել ավելի ներքին մակարդակում։ Այս թեստի ավանդական ընթերցման մեջ օդային հաղորդումը կապվում է արտաքինի ընկալման հետ, իսկ ոսկրային հաղորդումը՝ ներքին ընկալման հետ։ Թիմը սա չի օգտագործում որպես պիտակ, այլ որպես մեկ տարր՝ երեխայի նյարդաբանական, հոգեբանական, կրթական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները ավելի նրբորեն հասկանալու համար։

Այս տվյալները հետո համադրվում են զարգացման պատմության, ընտանեկան մտահոգությունների, դպրոցական կյանքի, արդեն ընթացող թերապիաների և ավելի լայն բժշկական համատեքստի հետ։ Դրանից հետո կառուցվում է անհատական թերապևտիկ ծրագիր, որը մանրամասն քննարկվում է ծնողների հետ։ Ծրագիրը հաճախ փորձում է վերադառնալ լսողական զարգացման վաղ փուլերին, քանի որ շատ լսողական դժվարություններ արմատավորվում են կազմակերպման հենց այդ սկզբնական մակարդակներում։

Երբ թերապիան սկսվում է, երեխան հատուկ էլեկտրոնային համակարգի միջոցով լսում է խնամքով պատրաստված ձայնային նյութեր։ Դրանք կարող են ներառել ֆիլտրացված և չֆիլտրացված երաժշտություն, օրինակ՝ Mozart, Գրիգորյան երգեցողության հատվածներ, կառուցված ձայնային աշխատանք և, երբ դա կլինիկորեն տեղին է, ծնողական ձայնի բարձր ֆիլտրացված տարրեր։ Ձայնը փոփոխվում է այնպես, որ լսողությունը ակտիվորեն մարզվի՝ բարձր և ցածր հաճախականությունների շեշտադրումը հերթափոխելով, ոչ թե երեխային թողնելով պարզապես պասիվ ազդեցության մեջ։

Այս մոտեցման մեջ բարձր հաճախականությունները ավելի շատ կապվում են լսողական ուղու ակտիվացման հետ, իսկ ցածր հաճախականությունները՝ վեստիբուլյար կազմակերպման հետ։ Հանգստացման և ակտիվացման պահերը անկանոն կերպով փոփոխելով՝ աշխատանքը փորձում է աջակցել նոր նեյրոնային համակարգումներին և միաժամանակ ամրացնել արդեն գոյություն ունեցող կապերը։ Նպատակները կարող են առնչվել լսողության մշակմանը, ընկալմանը, կենտրոնացմանը, շարժողական կազմակերպմանը, բանավոր արտահայտմանը, ինքնագիտակցությանը, վարքին, էներգիային, վեգետատիվ հավասարակշռությանը, վերականգնմանը, մնացորդային լսողության օգտագործմանը կամ լեզուներ սովորելու պատրաստվածությանը, երբ այդ հարցը երեխայի համար կարևոր է։

Tomatis-ի տեսական շրջանակում պասիվ փուլի մի հատվածում ցածր հաճախականությունները աստիճանաբար նվազեցվում են՝ մոտենալու համար նախածննդյան լսողության մոդելին, որտեղ մայրական ձայնի բարձր հաճախականություններն ավելի ընդգծված են։ Այս փուլը երբեմն նկարագրվում է որպես «ձայնային վերադարձ»։ Այն կարող է ժամանակավորապես ուղեկցվել հուզական կամ ռեգրեսիվ արձագանքներով, որոնք թերապևտիկ միջավայրում ուշադիր դիտարկվում են։

Հաջորդ փուլում ցածր հաճախականությունները աստիճանաբար կրկին ավելացվում են, մինչև ամբողջ ձայնային սպեկտրը վերադառնա։ Այս կլինիկական ավանդույթում այդ անցումը երբեմն կոչվում է «ձայնային ծնունդ» և նշում է պասիվ փուլի ավարտը։ Դրանից հետո աշխատանքը կարող է դառնալ ավելի ակտիվ՝ միկրոֆոնով ընթերցանությամբ, բառերի կամ նախադասությունների կրկնությամբ, երգով և, անհրաժեշտության դեպքում, լոգոպեդիկ աջակցությամբ կամ մանր մոտորիկայի վարժություններով։

Պաշտպանված ռիթմ

Ինտենսիվ աշխատանքը միշտ հավասարակշռվում է հանգստով, դադարներով և դիտարկմամբ։

Լսողության թերապիայի նպատակը երեխային շարունակական ճնշման տակ պահելը չէ։ Ինտենսիվ փուլերը զուգակցվում են պաշտպանված դադարներով, որպեսզի երեխան ժամանակ ունենա հանգստանալու, ընտանիքը՝ շունչ քաշելու, իսկ թիմը՝ դիտարկելու, թե արդյոք լսելու, հաղորդակցվելու և կարգավորվելու նոր ձևեր իսկապես սկսում են երևալ։

Psychological listening test with a child, clinician, and parent in a calm premium pediatric room.
Փուլերը

Վերասովորել լսել՝ քայլ առ քայլ։

Յուրաքանչյուր փուլ հարմարեցվում է երեխայի կարիքներին և նրա արձագանքին։ Առաջին այցը սովորաբար տևում է առնվազն 14 օր, իսկ հաջորդ փուլերը բաժանվում են 6-ից 12 շաբաթ հանգստի ժամանակներով, որպեսզի աշխատանքը կարողանա վերանայվել և ինտեգրվել։

1. Առաջին հանդիպում, լսողության թեստ և անհատական ծրագիր

Ճանապարհը սկսվում է առաջին հանդիպումով, լսողության հոգեբանական թեստով, անամնեզով և անհատական թերապևտիկ ծրագրի կառուցմամբ։ Այս փուլը թիմին և ընտանիքին տալիս է ընդհանուր մեկնարկային կետ։

2. Առաջին ինտենսիվ լսողական փուլ

Առաջին այցը սովորաբար տևում է առնվազն 14 օր։ Այս փուլում երեխան, որպես կանոն, օրական հետևում է երեք 1 ժամ 30 րոպեանոց սեանսի՝ ինը 30 րոպեանոց բլոկներով, հանգիստ և կառուցված թերապևտիկ ռիթմում։

3. Հանգստի շրջան, նոր թեստ և երկրորդ փուլ

Նոր լսողության թեստից և խորհրդատվությունից հետո նախատեսվում է 6-ից 12 շաբաթ հանգստի շրջան։ Երկրորդ փուլը սովորաբար տևում է 4-ից 7 օր՝ կրկին օրական երեք 1 ժամ 30 րոպեանոց սեանսի ռիթմով։

4. Նոր դադար, երրորդ փուլ և կրկնակի վերանայում

Նոր թեստն ու խորհրդատվությունը ուղղորդում են հաջորդ քայլը։ Հերթական 6-ից 12 շաբաթ հանգստից հետո կարող է առաջարկվել 4-ից 7 օր երրորդ լսողական փուլ, որը կրկին վերանայվում է թիմի հետ։

5. Լրացուցիչ սեանսներ՝ ըստ զարգացման

Լրացուցիչ սեանսներ կարող են առաջարկվել ըստ անձնական առաջընթացի, երեխայի հանդուրժողականության, փոփոխությունների ինտեգրման ձևի և ընտանիքի համար դեռ ամենակարևոր մնացող առաջնահերթությունների։

Ում համար

Կիրառման ոլորտները կարող են լայն լինել, սակայն դրանք միշտ պետք է քննարկվեն իրատեսորեն։

Լսողական ուղեղային խթանումը կիրառվել է շատ տարբեր իրավիճակներում, և ֆիլտրված երաժշտությունը կամ ծնողական ձայնի հետ աշխատանքը երբեմն կարող են աջակցել զգալի առաջընթացի։ Միևնույն ժամանակ թիմը երբեք չի կորցնում կլինիկական իրականության զգացումը։ Մինչև մեկնարկը ընտանիքի հետ ուշադիր քննարկվում են սպասվող արդյունքներն ու ակնկալիքները։

Կլինիկական ազնվություն

Հարցը այն չէ, թե հնարավորությունները անսահման են թվում, այլ՝ արդյոք այս ճանապարհը իսկապես համապատասխանում է տվյալ անձին։

Լսողության վրա հիմնված լայն կլինիկական ավանդույթը նկարագրում է դրական ազդեցություններ շատ տարբեր պրոֆիլներում։ Neuravis-ը առաջին հերթին մանկական ինստիտուտ է, սակայն օգտակար է տեսնել, թե historically ինչպիսի ցուցումների հետ է կապվել այս աշխատանքը։ Ամեն դեպք nevertheless պահանջում է իրական քննարկում առաջնահերթությունների, սահմանների և իրատեսական նպատակների շուրջ։

1-ին խումբ

Երեխաներ

Սա Neuravis նախագծի հիմնական խումբն է։ Լսողական ճանապարհը կարող է դիտարկվել, երբ դժվարությունները վերաբերում են զարգացմանը, սենսորային կազմակերպմանը, կարգավորմանը, լեզվին, ուսուցմանը, դիրքային կայունությանը կամ առօրյա մասնակցությանը։

  • Զարգացման ուշացում՝ լեզվական, շարժողական կամ հոգեբանական հասունացման ոլորտներում
  • Վաղաժամ ծնունդ և դրա հետ կապված զարգացման հետևանքներ
  • Դպրոցական և ուսուցման դժվարություններ, ներառյալ ընթերցանություն, ուղղագրություն, դիսլեքսիա, դիսկալկուլիա, կենտրոնացում, լեզու և բանավոր արտահայտում
  • Վարքային կամ հուզական դժվարություններ՝ հետքաշվածություն, անհանգստություն, ինքնագիտակցության թուլություն, գրգռվածություն, հիպերակտիվություն, ուշադրության դժվարություններ, ագրեսիվություն, հիասթափության ցածր հանդուրժողականություն, մոտիվացիայի պակաս կամ գերզգայունություն
  • Վեստիբուլյար դժվարություններ՝ հավասարակշռություն, կոորդինացիա, մարմնի պատկեր, խոշոր և մանր մոտորիկա, դիրք
  • Ինտեգրման դժվարություններ որդեգրումից, ամուսնալուծությունից կամ տրավմայից հետո
  • Բարդ զարգացման կամ գենետիկ համախտանիշներ՝ Դաուն, Վեստ, Պրադեր-Վիլի, Անգելման և հարակից պրոֆիլներ
  • Ուղեղային վնասվածքներ՝ ծննդաբերական բարդություններից, պատահարից, ընկնելուց կամ այլ իրադարձություններից հետո
  • Օտար լեզուների ինտեգրում, երբ հարցը վերաբերում է նաև լսողությանն ու լեզվական կազմակերպմանը
  • Աուտիզմի սպեկտրի վիճակներ և Ասպերգերի հետ կապված պրոֆիլներ

2-րդ խումբ

Մեծահասակներ

Լսողության ավելի լայն կլինիկական ավանդույթի շրջանակում մեծահասակները նույնպես դիմել են լսողական, հոգեսոմատիկ, վեստիբուլյար, ձայնային, տրավմատիկ կամ վերականգնողական հարցերով։ Neuravis-ի համատեքստում նման պրոֆիլները կվերանայվեն ընտրողաբար և չեն ներկայացվում որպես մանկական խնամքին համարժեք սովորական առաջարկ։

  • Լսողական ընկալման և հաղորդակցության դժվարություններ
  • Հոգեսոմատիկ խնդիրներ
  • Քնի խանգարումներ և թուլացման դժվարություններ
  • Մեջքի ցավ, երբ պատկերի մեջ կան նաև կարգավորման կամ դիրքային հարցեր
  • Հավասարակշռության խանգարումներ, օրինակ՝ Մենիերի տիպի
  • Հյուծվածություն կամ բերնաութ՝ էներգիայի կորստով
  • Վերականգնում հանկարծակի լսողության կորստից, ականջներում աղմուկից կամ կաթվածից հետո
  • Հիշողության դժվարություններ
  • Հիպերակուզիս և ավելի լայն գերզգայունություն
  • Ուշադրության և կենտրոնացման դժվարություններ
  • Ձայնի, ինտոնացիայի և արտահայտչականության հետ կապված աշխատանք
  • Ցածր ինքնագնահատական կամ ինքնության փխրուն զգացում
  • Տրավմայի հետ կապված աջակցություն
  • Սննդային խանգարումներ, օրինակ՝ անորեքսիա կամ բուլիմիա
  • Դեպրեսիա
  • Երկարատև COVID-ի ախտանիշներ
  • Նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություններ
  • Աուտիզմի սպեկտր և Ասպերգերի հետ կապված պրոֆիլներ
  • Հետքաղցկեղային վերականգնման աջակցություն
  • Նոր լեզվի ուսուցում

3-րդ խումբ

Տարեցներ

Տարեցների դեպքում լսողական թերապիայի ավելի լայն կլինիկական գրականությունը հաճախ կենտրոնացել է կենսունակության, մնացորդային լսողության, հավասարակշռության և բարձր կարգի կոգնիտիվ աջակցության վրա։ Այստեղ ևս իրատեսական քննարկումն ու զգուշավոր ընտրությունը մնում են կարևոր։

  • Էներգիայի պակաս և վերակենսավորման կարիք
  • Մնացորդային լսողության օպտիմալացում և կայունացում
  • Հավասարակշռության աջակցություն
  • Հիշողության, դեմենտիայի հետ կապված գործառույթների և բարձր կարգի մտավոր գործընթացների աջակցություն
  • Երկարատև COVID-ի ախտանիշներ

Կարևոր դիրքավորում

Երեխաները մնում են ինստիտուտի հիմնական ուշադրության կենտրոնում։ Մեծահասակների և տարեցների ցուցումները ներկայացված են այստեղ, քանի որ դրանք պատկանում են այս մոտեցման ավելի լայն կլինիկական ավանդույթին։ Գործնականում նման իրավիճակները կվերանայվեն ընտրողաբար, կհանձնվեն գործընկերների միջոցով կամ կքննարկվեն միայն այն դեպքում, երբ դրանք իրականում տեղավորվում են ինստիտուտի խնամքի շրջանակում։

Parent and child resting together in a calm family-centered care lounge.
Լսողության թեստ

Ամեն ինչ սկսվում է լսողության թեստից։

Լսողության վրա հիմնված ցանկացած թերապևտիկ ճանապարհ սկսվում է հոգեբանական լսողության թեստով, որը հաճախ կոչվում է TLT կամ Tomatis Listening Test։ Սարքավորումների մի մասը կարող է որոշ չափով հիշեցնել այն գործիքները, որոնք ՕՌԼ մասնագետը օգտագործում է ընդհանուր լսողական կարողությունը ստուգելու համար իդեալական պայմաններում, սակայն նպատակը բոլորովին այլ է․ հարցն այն չէ միայն, թե արդյոք մարդը լսում է, այլ ինչպես է լսողական ընկալումը գործում առօրյա կյանքում։

Կլինիկական նպատակը

Լսողության թեստը ուսումնասիրում է հաղորդակցության, կարգավորման և առօրյա լսողական կյանքի հիմքերը։

Neuravis-ում լսողության թեստը նախ և առաջ օգտագործվում է երեխայի առօրյա լսողական պրոֆիլը հասկանալու համար։ Այն կարդացվում է զարգացման պատմության, անամնեզի և ընտանիքի կողմից բարձրացված առանձնահատուկ դժվարությունների հետ միասին։ Հետագա լսողական թեստերը օգնում են չափել առաջընթացը և հարմարեցնել լսողական ծրագիրը այն նոր ձևին, որով երեխան ընդունում և կազմակերպում է ձայնը։

Ինչ է թեստը չափում ուղղակիորեն

Լսողության թեստը հավաքում է մի շարք պարամետրեր, որոնք օգնում են հասկանալ, թե ինչպես է կազմակերպված լսողական ընկալումը։

  • Օդային հաղորդման լսողական շեմը
  • Ոսկրային հաղորդման լսողական շեմը
  • Օդային և ոսկրային հաղորդման լսողական սխալները
  • Բարձրությունների տարբերակման կարողությունը, որը հաճախ նկարագրվում է որպես ընտրողականություն
  • Լսողական լատերալությունը

Ինչ կարող է թեստը բացահայտել առօրյայում

Թեստը օգտագործվում է որպես հիմքային կառուցվածք՝ հաղորդակցությունն ու առօրյա գործառույթը ավելի լավ հասկանալու համար։

  • Շարժողական կազմակերպումն ու հավասարակշռությունը
  • Վարքային դրսևորումները, ինչպիսիք են հետքաշվածությունը, վախերը, ինքնագիտակցության թուլությունը, գրգռվածությունը, ագրեսիվությունը, անհարմարությունը կամ անհավասարակշռությունը
  • Վերլուծական լսելու կարողությունը
  • Լեզվի մշակումն ու կազմակերպումը
  • Կենտրոնացման ուժեղ կամ դժվար կողմերը
  • Հոգնածության կամ գերխթանվածության միտումը
  • Ընկճվածության կամ դինամիկության միտումը

Ինչպես է ծրագիրը կառուցվում և հետո հարմարեցվում

Անհատական լսողական ծրագիրը կազմվում է թեստի, անամնեզի և տվյալ անձի առանձնահատուկ դժվարությունների հիման վրա։

  • Սկզբնական ծրագիրը մանրամասն քննարկվում է ընտանիքի հետ մինչև թերապիայի մեկնարկը
  • Լսողության մարզումը նպատակ ունի բարելավել երեխայի համար առավել կարևոր համարվող ոլորտները
  • Հետագա լսողական թեստերը կիրառվում են ժամանակի ընթացքում առաջընթացը դիտարկելու համար
  • Ծրագիրը հարմարեցվում է ըստ երեխայի լսողական պրոֆիլի փոփոխության

Ինչպես է ավանդաբար նկարագրվում իդեալական կորը

Tomatis-ի շրջանակում իդեալական լսողական կորն ունի մի քանի ճանաչելի հատկանիշ։

  • Շարունակական աճող թեքություն՝ 6 դեցիբել մեկ օկտավայի համար՝ 125-ից մինչև 3000-4000 Հերց
  • Հարթակ, որից հետո կտրուկ չէ, այլ միայն թեթև անկում կորի վերջում
  • Օդային հաղորդմամբ լսողությունը նույնքան լավ կամ ավելի լավ, քան ոսկրային հաղորդմամբ լսողությունը
  • Բաց ընտրողականություն երկու ականջներում
  • Աջ ականջի գերակայություն

Tomatis, երգիչները և այսպես կոչված Caruso կորը

Tomatis-ը նկարագրեց իդեալական լսողական կոր՝ տարիներ շարունակ աշխատելով լսողական ընկալման դժվարություններ ունեցող մարդկանց հետ։ Նա այդ իդեալական կորն համարում էր շատ մոտ երգիչների և երաժիշտների լսողությանը և հատկապես տպավորված էր Enrico Caruso-ով։ Այդ պատճառով իդեալական կորն երբեմն անվանում են նաև Caruso կոր։

Clinical audiometer used for professional listening assessment in an audiology setting.
EEG recording cap with scalp electrodes used for complementary observation of brain activity.
Լրացուցիչ թերապիաներ

Լրացուցիչ թերապիաները կարող են ուժեղացնել լսողական ճանապարհը, երբ դրանք միացվում են մտածված ձևով։

Այս կլինիկական ավանդույթի մեջ լսողական ուղեղային խթանումը մնում է հիմքը, քանի որ այն նպատակ ունի ստեղծել նոր կապեր կամ աջակցել այն գործառույթների վերականգնմանը, որոնք դարձել են ավելի քիչ հասանելի։ Երբ երեխային պետք է ավելին, քան միայն լսողական աշխատանքը, կարող են ավելացվել լրացուցիչ թերապիաներ, որպեսզի փոփոխությունները դառնան ավելի արագ, ավելի ինտեգրված և ավելի գործնական։

Ինչպես են դրանք տեղավորվում

Լսողական ծրագիրը մնում է հիմքը, իսկ լրացուցիչ թերապիաները գալիս են դրա ազդեցությունը երկարացնելու համար։

Այս թերապիաները ներկայացված չեն որպես առանձին ավելացումներ։ Դրանք օգտագործվում են դիրքի, կոորդինացիայի, ռիթմի, լեզվի, տեսողական կազմակերպման, հաղորդակցության, շարժողական պլանավորման և ընտանեկան կարգավորման աջակցման համար, երբ այդ հավելյալ շերտը կլինիկորեն իմաստ ունի։ Այստեղ նկարագրված խնամքի մոդելում դրանք դիտարկվում են լսողական սեանսների հետ համակցված։

Giger

Երեխաները լսում են՝ միաժամանակ շարժվելով այս «հակադարձ հեծանիվ» սարքի վրա։ Այս կլինիկական ավանդույթում այն օգտագործվում է նախաճակատային գործառույթների, շարժողական աղեղի և փոքր ուղեղի խթանման համար։ Ակնկալվող ազդեցությունները վերաբերում են շարժողական կազմակերպմանը, կոորդինացիային, ռիթմին, ժամանակին, տարածությանը, կարգին և երբեմն նաև մաթեմատիկական կառուցվածքին։

Մեխանիկական ձի

Այս սարքն օգտագործվում է դիրքի, տոնուսի և հավասարակշռության աջակցման համար և կարող է նաև օգնել մեջքի որոշ ցավերի նվազեցմանը։ Այս մոդելում այն մտածվում է լսողական ուղեղային խթանման հետ համակցված, ոչ թե առանձին։

Bal-a-vis

Bal-a-vis վարժությունները կիրառվում են հավասարակշռության, լսողական և տեսողական համակարգերը միաժամանակ մարզելու համար։ Դրանք նաև նպատակ ունեն աջակցելու կենտրոնացմանը, ժամանակավորմանը և ձեռք-աչք կոորդինացիային։

Անհատական վարժություններ

Կենտրոնը կարող է ավելացնել նպատակային անհատական աշխատանք, օրինակ՝ տառային սեղան՝ ընթերցանությունն ու գրավոր հմտությունները ուժեղացնելու համար՝ ձայների նուրբ վերլուծության և սինթեզի միջոցով, թվային սեղան՝ թվաբանական և թվերի ճանաչման համար, բերանային մոտորիկայի վարժություններ՝ արտասանության և բերանի շուրջ մկանների վերահսկման համար, ինչպես նաև էրգոթերապևտիկ տիպի աշխատանք՝ ձեռագրի բարելավման նպատակով։

Skywalker

Այս սարքն օգտագործվում է շարժողական հիշողությունը մարզելու համար՝ ավելի ուղղաձիգ դիրքի և քայլվածքի ավելի լավ կազմակերպման ուղղությամբ։

C-EYE

C-EYE-ը խթանում է ուղեղը տեսողական համակարգի վրա հիմնված վարժությունների միջոցով։ Առաջադրանքները կատարվում են միայն աչքերով, և համակարգը կարող է ծառայել նաև որպես հաղորդակցական աջակցություն ոչ խոսքային անձանց համար։

Վերահսկվող ծրագիր ծնողի համար

Մայրը կամ հայրը նույնպես կարող են օգտվել լսողական ուղեղային խթանման ազդեցություններից՝ առաջնորդվող աջակցության ճանապարհի միջոցով։ Այս մոդելում այդ ծրագիրն ընդգրկվում է ընտանեկան աջակցության մեջ և նպատակ ունի նվազեցնել սթրեսը՝ միաժամանակ տրամադրելով մտավոր և հուզական աջակցություն։

Վերահսկվող համակցում, ոչ թե սարքերի հավաքածու

Ամեն երեխայի բոլոր աջակցությունները պետք չեն։ Թիմը դրանք ընտրում է ընտրողաբար, բացատրում է, թե ինչու են ավելացվում, և միշտ կապում է երեխայի լսողական պրոֆիլի, զարգացման նպատակների և առօրյա գործառույթի հետ։

Visual-auditory coordination tools and communication support used with a child in therapy.
Օտար լեզուներ

Օտար լեզվի ուսուցումը կարող է դառնալ ավելի հասանելի, երբ ականջը կարողանում է ավելի լիարժեք բացվել դրա հանդեպ։

Tomatis-ի լսողական ավանդույթի մեջ լեզուների հանդեպ ունակությունը կապվում է ոչ միայն հիշողության կամ դպրոցական շփման հետ, այլ նաև այն բանի, թե որքանով է ականջը կարողանում հարմարվել մեկ այլ լեզվի հաճախություններին, ռիթմին և մեղեդայնությանը։ Գաղափարը պարզ է․ մինչև լեզուն ազատորեն վերարտադրվի, այն նախ պետք է հստակ ընկալվի։

Ինչպես է սա մեկնաբանվում

Ենթադրվում է, որ յուրաքանչյուր լեզու զարգացման ընթացքում ականջը ձևավորում է յուրովի։

Երեխայի աճի ընթացքում ականջը հարմարվում է մայրենի լեզվի լսողական սովորություններին։ Այս տեսական շրջանակում տարբեր լեզուներ նախընտրում են տարբեր հաճախականային գոտիներ և տարբեր ժամանակային կառուցվածքներ։ Այդ պատճառով որոշ երեխաներ կամ մեծահասակներ սկզբում կարող են փակ թվալ նոր լեզվի հանդեպ․ նրանք սովորում են ոչ միայն բառապաշար, այլ նաև սովորում են նոր ձևով լսել։

Ականջը և մայրենի լեզուն

Իդեալական դեպքում ականջը պետք է բաց մնա հաճախականությունների լայն տիրույթի և տարբեր ռիթմերի հանդեպ։ Սակայն ժամանակի ընթացքում այն հարմարվում է մայրենի լեզվի ձայնային կազմակերպմանը, և այդ պատճառով այլ լեզուները կարող են ավելի դժվար հասանելի թվալ։

Հաճախականային տիրույթները Tomatis-ի շրջանակում

Այս կլինիկական ավանդույթը նկարագրում է լեզուները որպես լսողական ընկալման տարբեր գոտիներ նախընտրող համակարգեր։

  • Անգլերենը հաճախ կապվում է մոտավորապես 2000-ից 12000 Հերց տիրույթի հետ
  • Ֆրանսերենը հաճախ կապվում է 100-ից 300 Հերց և 1000-ից 2000 Հերց միջակայքերի հետ
  • Շատ սլավոնական լեզուներ նկարագրվում են որպես օգտագործող լայն տիրույթ՝ 100-ից 12000 Հերց
  • Գերմաներենը հաճախ կապվում է 100-ից 3000 Հերց միջակայքի հետ

Ռիթմ, լատենտություն և բանավոր արտահայտում

Բացի հաճախականություններից, յուրաքանչյուր լեզու դիտարկվում է նաև որպես իր սեփական ռիթմն ու լատենտ ժամանակը ունեցող համակարգ՝ վանկը արտաբերելու և ինքն իրեն լսելու համար։ Tomatis-ը նաև առաջարկում էր, որ մարդը կարող է բանավոր վերարտադրել միայն այն հաճախությունները, որոնք ինքը ընկալում է, և այդ պատճառով լսողական բացվածությունը դիտվում է որպես լեզվի ուսուցման մի մաս։

Ինչպես է օգտագործվում լսողական ծրագիրը

Այս մոդելում brain activator-ը կիրառվում է՝ օգնելու ականջին բացվել թիրախային օտար լեզվի հանդեպ։ Հատուկ կարգավորված ծրագրերը նախատեսված են ականջին ծանոթացնելու նոր հաճախություններին, ռիթմին և մեղեդայնությանը, որպեսզի լեզվի ուսուցումն ավելի արագ ու խոսքը՝ ավելի ազատ դառնան։

Գործնական նպատակ, ոչ թե ակնթարթային սահուն խոսքի խոստում

Neuravis-ում այս գաղափարը միշտ կքննարկվի զգուշորեն և իրատեսորեն։ Լսողական աշխատանքը չի ներկայացվում որպես կարճ ճանապարհ, որը փոխարինում է ուսուցմանը, շփմանը կամ լեզվի դասավանդմանը։ Սակայն այն կարող է օգտագործվել՝ օգնելու ականջին դառնալ ավելի հասանելի թիրախային լեզվի հանդեպ, հատկապես երբ դժվարության մեջ են թվում ռիթմը, մեղեդայնությունը, արտասանությունը կամ լսողական բացվածությունը։

Older child working on listening and foreign-language support with a therapist and parent nearby.

Հաջորդ քայլ

Ամենաօգտակար քայլը պարզապես ստուգելն է՝ արդյոք այս ճանապարհը հիմա համապատասխանում է ձեր երեխային։

Առաջին գնահատումը թույլ է տալիս հասկանալ՝ արդյոք երաժշտությամբ լսողության թերապիան տեղին է, ինչ ռիթմով պետք է կազմակերպվի և ինչպես կարող է տեղավորվել երեխայի ավելի լայն զարգացման կամ բժշկական ճանապարհի մեջ՝ առանց ավելորդ ճնշում ավելացնելու։

Therapies | Neuravis