Neuravis

Նեյրո ինստիտուտ

APP

Audio-Psycho-Phonology-ն լսողությանը մոտենում է ավելի լայն իմաստով, քան պարզապես ձայն լսելը։

Այս կլինիկական ավանդույթում ականջը կապվում է ոչ միայն ձայնի ընկալման, այլ նաև հավասարակշռության, կեցվածքի, մարմնի կազմակերպման, խոսքի, հաղորդակցության և կարգավորման հետ։ Neuravis-ում այս շրջանակը ներկայացվում է հանգիստ, մանկական և էթիկապես հստակ ձևով, որտեղ երաժշտությունը մնում է հիմնական թերապևտիկ միջավայրը։

Therapist guiding a child through a calm pediatric neurodevelopment session.
Audio-Psycho-Phonology

Ինչո՞ւ ունենք երկու ականջ։ Այս մոտեցման մեջ պատասխանը շատ ավելի լայն է, քան պարզապես լսելը։

Ականջը դիտվում է որպես ավելի մեծ զարգացման համակարգի մաս։ Այն մասնակցում է լսողությանը, սակայն նաև կապվում է հավասարակշռության, ուղղաձիգ կեցվածքի, մարմնի վերահսկման, շարժման ներդաշնակության, խոսքի զարգացման, հաղորդակցության և ընդհանուր բարեկեցության հետ։

Այս կլինիկական ավանդույթում ականջը հատուկ կարևոր տեղ ունի զգայարանների մեջ։ Այն դիտարկվում է ոչ միայն որպես լսողության օրգան, այլ նաև որպես կառուցվածք, որն առնչվում է կողմնորոշմանը, մարմնի կայունությանը, շարժմանը և հաղորդակցվելու պատրաստակամությանը։

Ֆրանսիացի ԼՕՌ մասնագետ Ալֆրեդ Տոմատիսը, ով հիմնադրել է Audio-Psycho-Phonology-ն, նկարագրել է փոխկապակցվածություն ականջի, խոսքի ձևավորման, մարմնի և հոգեկան հասանելիության միջև։ Նրա աշխատանքը հանգեցրել է մի մեթոդի, որը նախատեսված է լսողական ընկալման որոշ դժվարությունների աջակցման համար։

Այս շրջանակում կարելի է օգտագործել հատուկ պատրաստված ձայնային նյութեր, օրինակ՝ Mozart, Gregorian chant և ծնողական ձայնի հետ կապված ձայնագրություններ, որպեսզի լսողական ընկալումը մարզվի լսողության և հավասարակշռության համակարգերի միջոցով։ Նպատակը երաժշտության պասիվ լսումը չէ, այլ լսողության կառուցվածքային մարզումը։

Մեթոդի կենտրոնում գտնվում է Brain Activator-ը, որը զարգացվել է նախկին Electronic Ear-ի հիման վրա։ Այս ավանդույթի մեջ այն օգտագործվում է ձայնը ավելի ճշգրիտ ձևով մոդուլացնելու համար, որպեսզի հնարավոր լինի աշխատել լսողության հետ կապված դժվարությունների վրա և ժամանակի ընթացքում աջակցել ավելի կազմակերպված արձագանքի։

Psychological listening test with a child, clinician, and parent in a calm premium pediatric room.
Լսողության վրա հիմնված խնամք

Այստեղ ականջը դիտարկվում է լսողության, հավասարակշռության, շարժման և հաղորդակցության հատման կետում։

Այդ պատճառով APP-ն ներկայացվում է ոչ թե որպես մեկ տեխնիկական գործիք, այլ որպես լսողության շրջանակ, որը միաժամանակ առնչվում է զարգացման մի քանի հիմքերի։

Alfred A. Tomatis

Բժիշկ, հետազոտող և pioner, ով օգնել է լսողության շուրջ ձևավորել ամբողջական կլինիկական լեզու։

Alfred A. Tomatis-ը ֆրանսիացի ԼՕՌ մասնագետ և լեզվաբանության պրոֆեսոր էր, ծնված Նիցցայում՝ 1920 թվականի հունվարի 1-ին, և մահացած Կարկասոնում՝ 2001 թվականի դեկտեմբերի 25-ին։ Նա հաճախ հիշվում է որպես տեսլական ունեցող հետազոտող, ով ուսումնասիրել է լսողության, հոգեկանի, ուղեղի, ձայնի և մարմնի միջև կապերը։

Օպերային երգչի որդի լինելով՝ Տոմատիսը վաղ տարիքից հետաքրքրված էր ձայնի և ականջի հարցերով։ Իր աշխատանքում նա կարևորում էր ոչ միայն լսողությունը, այլ հատկապես լսելու ակտը՝ որպես ինքն իր և մյուսների հետ հաղորդակցության հիմք։

Նրա հետազոտությունները հանգեցրին Audio-Psycho-Phonology-ի ձևավորմանը՝ գիտական և կլինիկական շրջանակի, որը նկարագրում է ականջի, խոսքի ձևավորման, մարմնական կազմակերպման և հոգեկան հասանելիության փոխկապակցվածությունը։ Նա նաև ճանաչվում է որպես լսողական ուղեղային խթանման pionerներից մեկը։

Ավելի ուշ գիտական աշխատանքները շարունակել են ուսումնասիրել նրա համար կարևոր որոշ հարցեր։ Օրինակ՝ Stanford-ի 2016 թվականի հետազոտությունը աջակցեց այն գաղափարին, որ հղիության ընթացքում մոր վիճակը և այդ վիճակը արտացոլող ձայնը կարող են զգալի ազդեցություն ունենալ երեխայի զարգացման վրա։

Clinical audiometer used for professional listening assessment in an audiology setting.
Կլինիկական pioner

Տոմատիսը օգնել է լսողությունը դարձնել կառուցվածքային կլինիկական ոլորտ, ոչ թե պարզապես գաղափար։

Neuravis-ում նրա ժառանգությանը մոտենում ենք հարգանքով, կլինիկական զգուշությամբ և այն համոզմամբ, որ լուրջ մեթոդը պետք է հասկանալի լինի նաև ընտանիքների համար։

Հանդիպում և փոխանցում

Փարիզում Տոմատիսի հետ հանդիպումը դարձավ ավելի երկար կլինիկական փոխանցման սկիզբ։

Երբ Jozef Vervoort-ը առաջին անգամ հանդիպեց պրոֆեսոր Տոմատիսին Փարիզում 1972 թվականին, նրա հիշողության մեջ մնացին երկու պատկեր՝ գրեթե ասկետիկ ներկայություն ունեցող մարդու և մի գիտնականի, ով կարողանում էր շատ բան հասկանալ թղթի վրա նշված երկու գծերից՝ կապույտից և կարմիրից։

Նույն թվականին Վերվորտների ընտանիքը մեկնում է Փարիզ իրենց փոքր որդու հետ, որի զարգացման ուշացումը կապված էր ծննդաբերական թթվածնային անբավարարության հետ։ Երեխան, մայրը և հայրը բոլորն անցնում են լսողական թեստ, իսկ բուժումը շարունակվում է 1972-ի վերջից մինչև 1973-ի Զատիկ և ամառ։

Այդ ժամանակ Տոմատիսը ղեկավարում էր իր սեփական ինստիտուտը, գրում էր գրքեր, շարունակում էր ականջի և ձայնի հետազոտությունները, ստեղծում նոր սարքեր և ոչ ֆորմալ կերպով սովորեցնում էր բժիշկների, թերապևտների և մանկավարժների, ովքեր հետաքրքրված էին APP-ի սկզբունքներով։ Երբ նա համոզվում էր, որ նրանք բավարար գիտելիք են ձեռք բերել, թույլ էր տալիս կիրառել մեթոդը։

Ժառանգություն, որը ձևավորվել է հետազոտությամբ, վեճերով, հավատարմությամբ և փոխանցմամբ

  • 1976 թվականից առաջ APP-ն կարող էր կիրառվել միայն բժշկական վերահսկողության ներքո։ Հետագայում Տոմատիսը բախվեց մասնագիտական քննադատության՝ մեթոդի հանրային տեսանելիության պատճառով։
  • Նույն ժամանակաշրջանում որոշ գործընկերներ և անգամ նախկին աշխատակիցներից մեկը ստեղծեցին ավելի էժան սարք՝ հիմնված ոչ արտոնագրված Electronic Ear-ի վրա, և ձևավորվեց մրցակից խումբ, որը երկար չգոյատևեց։
  • Այնուամենայնիվ մի փոքր խումբ հավատարիմ մնաց Տոմատիսին, այդ թվում նաև Տորոնտոյի մի համալսարան, որը հետագայում ֆինանսական աջակցություն ցուցաբերեց APP-ի զարգացմանը։ Հյուսիսային Ամերիկայում գտնվելու ընթացքում նա զարգացրեց ոսկրային հաղորդման, precession-ի, ինչպես նաև նոր կարգավորումների և ֆիլտրերի մասին իր աշխատանքը։
  • 1982 թվականին մնացած հետևորդներն ու նոր կենտրոնները կրկին հանդիպեցին Փարիզում և ծանոթացան Տոմատիսի նոր հետազոտություններին ու սարքերին։ Դրանից հետո աշխարհում բացվեցին նոր կենտրոններ, և մեթոդի նկատմամբ հետաքրքրությունը շարունակեց աճել։
  • Տոմատիսը շարունակեց դասավանդել մինչև 1996 թվականը։ Ակտիվ կյանքից հեռանալուց հետո նա փնտրեց ժառանգորդ։ Jozef Vervoort-ը սկզբում մերժեց, սակայն 1999 թվականին համաձայնվեց։ 2001 թվականի սկզբին Տոմատիսը նրան փոխանցեց իր երկար հետազոտական կյանքի գրավոր ժառանգությունը՝ մահից քիչ առաջ։
Հիմքեր

Audio-Psycho-Phonology-ի հիմնարար սկզբունքները կապում են ականջը, լսողությունը, զարգացումը և հոգեկան կյանքը։

Այս գլուխը միավորում է Tomatis effect-ը, Tomatis-ի երեք օրենքները, հոգեկանի դերը, նախածննդյան լսողությունը և ականջին վերագրվող ավելի լայն գործառույթները այս կլինիկական ավանդույթի շրջանակում։

Ի՞նչ է Tomatis effect-ը։

Տոմատիսը մարդկային լսողության վերաբերյալ իր ուսումնասիրություններն ու փորձերը սկսեց 1940-ականների վերջում։ Իր հոր՝ հայտնի օպերային երգչի միջոցով, նա աշխատեց բազմաթիվ երգիչների հետ, ովքեր ունեին ձայնային խնդիրներ և մասնագիտական լսողության կորուստ։ Ձայնի և լսողական հաճախությունների վերլուծությունից հետո նա հասավ մի կարևոր դիտարկման՝ վատ լսվող հաճախությունները նաև ավելի քիչ էին ներկայանում ձայնում։

Այս մարդկանց օգնելու համար Տոմատիսը ստեղծեց լսողական սիմուլյատոր, որը թույլ էր տալիս ֆիլտրերի և ուժեղացուցիչների միջոցով փոխել լսելու ձևը և դրա հետ միասին՝ նաև ձայնային արտահայտումը։ Երբ վնասված հաճախությունները ուժեղացվում էին, իսկ հիվանդը խոսում կամ երգում էր միկրոֆոնի մեջ՝ միաժամանակ լսելով ուղղված տարբերակը ականջակալներով, բացակայող հաճախությունները անմիջապես վերադառնում էին ձայնում։

Սակայն ականջակալներն ու հաճախականային ուղղումը հեռացնելուց հետո խնդիրները վերադառնում էին։ Սա Տոմատիսին մղեց որոնելու այն, ինչ նա անվանում էր «իդեալական լսողություն», և ստեղծելու սարք, որն ավելի տևական ձևով կկարողանար պայմանավորել ականջը՝ Electronic Ear-ի նախատիպը։

Գիտական ճանաչում

Տոմատիսի աշխատանքները հետագայում ուսումնասիրվել են Փարիզի համալսարանի Ֆիզիոլոգիայի լաբորատորիայում։ Tomatis effect-ի և նրա օրենքների վերաբերյալ նյութեր հրապարակվել են նաև Փարիզի բժշկական ակադեմիայի կողմից 1957 թվականին և Գիտությունների ակադեմիայի կողմից՝ 1960 թվականին։

EEG recording cap with scalp electrodes used for complementary observation of brain activity.
Կլինիկական շրջանակ

Այստեղ լսողությունը դիտարկվում է ոչ միայն որպես ձայնի ընկալում։

APP-ն ուսումնասիրում է, թե ինչպես կարող է լսողական ընկալումը կապվել հաղորդակցության, կարգավորման, կեցվածքի և զարգացման կազմակերպման հետ՝ զգուշավոր ու վերահսկվող կլինիկական միջավայրում։

Tomatis-ի առաջին օրենք

Ձայնը պարունակում է միայն այն հաճախությունները, որոնք ականջը կարող է ընկալել։

Տոմատիսի կարծիքով մարդը չի կարող վստահորեն վերարտադրել իր ձայնում այն, ինչ իր ականջը իրականում չի լսում։ Այդ իմաստով ձայնը արտացոլում է լսողական ընկալումը։

Tomatis-ի երկրորդ օրենք

Եթե վնասված ականջը հնարավորություն ստանա ճիշտ լսել խաթարված հաճախությունները, դրանք ակնթարթորեն և անգիտակցաբար վերականգնվում են ձայնային արտահայտման մեջ։

Երբ լսողությունը ուղղվում է իրական ժամանակում, ձայնը կարող է փոխվել անմիջապես։ Սա Տոմատիսին բերեց այն գաղափարին, որ լսողությունն ու ֆոնացիան խորապես կապված են։

Tomatis-ի երրորդ օրենք

Նախապես սահմանված ժամանակահատվածում կրկնվող ակուստիկ խթանումը հանգեցնում է լսողության և դրա հետ միասին՝ ձայնարտադրության կայուն փոփոխության։

Կրկնվող խթանման միջոցով Տոմատիսը ենթադրում էր, որ փոփոխությունը կարող է դառնալ ավելի կայուն և չվերանալ միայն ուղղումը դադարեցնելուց հետո։

Հոգեկան վիճակը ուղղորդում է լսողությունը

Իր հետագա ուսումնասիրություններում Տոմատիսը եկավ այն համոզման, որ հոգեկան վիճակը մեծ դեր ունի լսողության գործընթացում։ Օդաչուների և ավիացիոն մեխանիկների մասնագիտական լսողության կորստի վերաբերյալ նրա լայնածավալ դիտարկումները կապեցին լսողական կորերը նաև ներքին մոտիվացիայի հետ։

Նրա նկարագրությամբ, նրանք, ովքեր ունեին լսողության կորուստ, բայց շարունակում էին սիրել իրենց աշխատանքը, ունեին բարձր հաճախությունների մասում ավելի դրական ձև, մինչդեռ նրանք, ովքեր աշխատում էին միայն ֆինանսական անհրաժեշտությունից, ցույց էին տալիս ավելի սուր անկում։

Տոմատիսի համար սա մատնանշում էր սերտ կապ լսողական կորի և հոգեբանական վիճակի միջև։ Ժամանակի ընթացքում այս հոգեբանական բաղադրիչը դարձավ նրա հետազոտությունների ավելի ու ավելի կարևոր մասը։

Թերապևտիկ արդյունքները նույնպես նրա համար դուրս էին գալիս միայն լսողությունից և ձայնից։ Նա նկատում էր դրական փոփոխություններ նաև մոտորիկայի, կեցվածքի և հոգեկան վիճակի մեջ, ինչն նրան բերեց այն վարկածին, որ լսողական ձևավորման հիմնական գծերը կարող են առաջանալ շատ վաղ, նույնիսկ ծնունդից առաջ։

Լսողությունը սկսվում է ծնվելուց առաջ

Տոմատիսը նախածննդյան լսողության հետազոտության pionerներից մեկն էր։ Դեռ 1950-ականներին նա պնդում էր, որ պտուղը լսում է արգանդում, մի գաղափար, որը սկզբում հաճախ ծաղրի էր արժանանում։

Ե՞րբ է պտուղը սկսում լսել։

Այսօր գիտենք, որ նա ճիշտ էր՝ կարևորելով նախածննդյան լսողական կյանքը։ Ականջը, իր կոխլեար և վեստիբուլյար մասերով, ուղեղի հետ կապված է լսողական նյարդով և համարվում է հղիության ընթացքում լիովին զարգացող առաջին զգայարաններից մեկը՝ առավելագույնը հինգերորդ ամսվա վերջում։

Այդ փուլում ներքին ականջը հասնում է իր վերջնական չափին, և ականջը դառնում է այն առաջին զգայարանը, որը կառուցվածքային տեղեկություն է ուղարկում ուղեղին։ Այս դիտանկյունից լսողական ազդակները կարևոր դեր ունեն ուղեղի աճի և զարգացման մեջ։

Ի՞նչ է լսում պտուղը և ինչպե՞ս։

Պտղի ակուստիկ աշխարհում կենտրոնական տեղ ունի մոր ձայնը։ Քանի որ միջին ականջի ամնիոտիկ հեղուկը խոչընդոտում է թմբկաթաղանթի տատանումները, պտուղը հիմնականում լսում է ոսկրային հաղորդմամբ։ Ոսկորի ռեզոնանսային հատկությունները գործում են որպես հաճախականությունների մոդուլատոր՝ ցածրերը թույլ անցկացնելով, իսկ բարձրերը ուժեղացնելով։

Մոր ձայնը ողնաշարի և կոնքի միջոցով ստանում է առանձնահատուկ ուժ հատկապես բարձր հաճախությունների մասում։ Հղիության վերջին շաբաթներին, երբ երեխան իջնում է կոնք, այս փոխանցումը դառնում է ավելի արդյունավետ, և մոր ձայնը, Տոմատիսի կարծիքով, ստանում է առաջնային տեղ՝ արտաքին մյուս ձայների համեմատ։

Տոմատիսը նաև պնդում էր, որ պտուղը ոչ միայն ընկալում է մոր ձայնի հնչյունը, ռիթմը և մեղեդայնությունը, այլ նաև դրա հուզական ամբողջական սպեկտրը։ Այս շրջանում երեխան դեռևս հստակ չի տարանջատում իրեն մորից և ապրում է նրա հետ նախնական ընկալողական միասնություն, իսկ դրական, հավասարակշռված ձայնային ազդակները կարող են աջակցել անվտանգության, վստահության և հաղորդակցվելու ցանկության վաղ զգացողությանը։

Ականջը՝ ոչ միայն լսելու համար

Այս շրջանակում ականջը կապվում է հավասարակշռության, կեցվածքի, շարժման, ժամանակի և էներգիայի հետ նույնքան, որքան ձայնի։

Երբ խոսում ենք ականջի մասին, սովորաբար առաջինը հիշում ենք լսողությունը։ Սակայն Տոմատիսը պնդում էր, որ ականջը ունի նաև այլ կարևոր գործառույթներ, որոնք լսողական թերապիան նույնպես փորձում է ուժեղացնել։

Լսել և գիտակցված լսողություն

Ականջի առաջին դերը լսելն է։ APP-ն անդրադառնում է նաև նրան, թե ինչպես է ձայնը ընտրվում, ընդունվում, կազմակերպվում և օգտագործվում գիտակցված ձևով առօրյայում։

Հավասարակշռություն, կեցվածք և շարժում

Ականջը վեստիբուլյար գործառույթների միջոցով կապվում է հավասարակշռության, ուղղաձիգ կեցվածքի, մարմնի վերահսկման, շարժման որակի, տարածական կողմնորոշման և կոորդինացիայի հետ։

Խոսք և հաղորդակցություն

Լսողությունը դիտարկվում է որպես խոսքի զարգացման, արտահայտման, հաղորդակցվելու պատրաստակամության և հարաբերական շփման կարևոր հիմք։

Էներգիա, ուշադրություն և ներկայություն

Տոմատիսը ականջը նկարագրում էր որպես ուղեղի համար նյարդաբանական էներգիայի աղբյուր, որը կարող է աջակցել ուշադրությանը, ակտիվացմանը և ավելի արթուն ներկայությանը։

Հավասարակշռության օրգանի միջոցով ականջը կապվում է հավասարակշռության, կոորդինացիայի, մկանային տոնուսի, ընթերցանության ժամանակ աչքերի վերահսկման, գրելու ժամանակ ձեռքի կազմակերպման, ուղղաձիգ կեցվածքի, տարածության մեջ կողմնորոշման և ժամանակի ու ռիթմի զգացողության հետ։

Տոմատիսը ականջը համեմատում էր նաև մի տեսակ դինամոյի հետ, որը ստացվող խթանները փոխակերպում է ուղեղի համար նյարդաբանական էներգիայի։ Նրա տեսակետով հատկապես բարձր հաճախությունները ունեն անմիջական ակտիվացնող ազդեցություն և նպաստում են ավելի արթուն, ներկայանալի և հասանելի վիճակին։

Նա նաև տարբերակում էր պարզապես լսելն ու ցանկանալը լսել։ Ըստ նրա՝ մարդը գիտակցաբար լսում է միայն այն, ինչին ներքուստ պատրաստ է։ Այդ պատճառով լսողությունը դառնում է ակտիվ և դիտավորյալ գործընթաց, որը ներգրավում է ուշադրությունը և արտահայտում է հաղորդակցվելու պատրաստակամություն։

Brain Activator

Mozart Brain Activator

MBA-ն պրոֆեսոր Տոմատիսի Electronic Ear-ի ժամանակակից հաջորդն է։ Այն նախատեսված է ճշգրտությամբ աշխատելու այն դժվարությունների վրա, որոնք բացահայտվում են հոգեբանական լսողական թեստով և, երբ դա օգտակար է, լրացուցիչ Brain Mapping-ով։

Electronic Ear-ից դեպի MBA

1950-ականների սկզբին Ալֆրեդ Տոմատիսը սկսեց ստեղծել մի սարք, որը կկարողանար գործնականորեն աջակցել իր թերապևտիկ աշխատանքին լսողության և ձայնարտադրության շուրջ։ 1958 թվականին նա այն ներկայացրեց Բրյուսելի համաշխարհային ցուցահանդեսում և ստացավ ոսկե մեդալ։ Նույն շրջանի ընթացքում, լրագրողի հետ զրույցի ժամանակ, սարքը սկսեց հայտնի դառնալ Electronic Ear անունով։

Տոմատիսը հետո խիստ վերահսկում էր այդ սարքավորումը, և իր կողմից պատրաստված թերապևտները պետք է հենց իր բնօրինակ նյութերով աշխատեին։ Սեն-Տրոյդենի էկոհամակարգում, որը դարձավ այս ավանդույթի կարևոր հենակետ, այդ սկզբնական սարքավորումները գործածվել են մինչև մոտ 2000 թվականը։

Ինչու ստեղծվեց նոր սերնդի սարք

Յոզեֆ Վերվորտը, ով երկար տարիներ աշխատել էր այս կլինիկական ավանդույթի ներսում, ցանկանում էր ընդլայնել սարքի որոշ հնարավորություններ, հատկապես ձայնի հետ աշխատանքի և ամենօրյա կլինիկական կիրառության ճշգրտության համար։ Նա նախ փորձեց առաջ գնալ առկա սարքավորումներով, ապա տեխնիկական աջակցություն փնտրեց իր գաղափարները կյանքի կոչելու համար։ Լիմբուրգի համալսարանի հետ կապված առաջին համագործակցությունը չշարունակվեց ֆինանսական մեծ պահանջների և սարքերի մեծաքանակ գնման երաշխիքների պատճառով։

Հետագա պատահական հանդիպումը նրան կապեց Ռուրի շրջանի մի պրոֆեսորի հետ, ով դասավանդում էր Դորտմունդի տեխնիկական համալսարանում։ Վերջին կուրսի ուսանողի և Վիտտենում գտնվող ընկերության հետ միասին թիմը 2000-ականների սկզբին ավարտեց առաջին Brain Activator-ը։ Մինչ զարգացման մեկնարկը 1999 թվականին, նոր սարքի հիմնական գաղափարները արդեն քննարկվել էին Ալֆրեդ Տոմատիսի հետ, ներառյալ 1000 Hz-ի նեղ գծի ավելի մեղմ մշակումն այլ ուղեղային գոտիներ հասնելու համար և 24-bit ձայնային որակը, որն ավելի հարմար էր ժամանակակից թերապևտիկ աշխատանքի համար։

Ինչ փոխվեց գործնական կիրառության մեջ

Brain Activator-ը ստեղծվեց ոչ միայն տեխնիկական նպատակներով։ Այն պետք է կլինիկական աշխատանքը դարձներ ավելի ճշգրիտ, ավելի հարմարվող և ավելի կիրառելի առօրյա թերապևտիկ իրավիճակներում։ Այս ավանդույթում հաճախ հիշատակվող օրինակներից մեկը վերաբերում է Սեն-Տրոյդեն ժամանած մի տղամարդու, ով օգնություն էր փնտրում կակազության համար։ 687 միլիվայրկյան ուշացման կարգավորմամբ լսված և արտաբերված բառերի միջև տարբերությունը վերացավ, և նրա խոսքը զգալիորեն փոխվեց։

Mozart-Brain-Lab-ի պատմության մեջ պահպանված սարքավորումների սերունդները հստակ ցույց են տալիս այս զարգացումը՝ Տոմատիսի 1972 թվականի հին Electronic Ear-ից մինչև ծանր ու բազմակի միացումներով առաջին Brain Activator նախատիպը, ապա դեպի ժամանակակից թերապևտիկ գործածությանն ավելի հարմար սարքեր։

Ինչպես է օգտագործվում Brain Activator-ը

Թերապիայի ընթացքում մասնագիտացված ականջակալներով փոխանցվում են Mozart, Gregorian chant կամ, երբ դա կլինիկորեն տեղին է, մայրական ձայնի հետ կապված ձայնագրություններ։ Ձայնը փոփոխվում է էլեկտրոնային կառավարվող ուժեղացման և ֆիլտրավորման համակարգով, որը այն ձևափոխում է թերապևտիկ նպատակներին համապատասխան։

Նպատակը պասիվ լսողությունը չէ։ Այս շրջանակում խթանման նյարդաբանական ազդեցությունը կիրառվում է լսողական ընկալման բարելավմանը և լսողական մշակման վերակազմակերպմանը աջակցելու համար՝ կապված երեխայի լսողական պրոֆիլի և, երբ դա լրացուցիչ օգտակար տեղեկություն է տալիս, Brain Mapping-ի տվյալների հետ։

Mozart

Mozart-ը հաճախ օգտագործվում է իր երաժշտական նյութի հարստության, հակադրությունների և կենսունակության պատճառով, որոնք կարող են օգտակար լինել կառուցվածքային լսողական աշխատանքի մեջ։

Gregorian chant

Gregorian chant-ը որոշ փուլերում կիրառվում է իր հատուկ մեղեդային և ռիթմիկ որակների համար այս լսողական ավանդույթի ներսում։

Ծնողական ձայնի հետ կապված ձայնագրություններ

Երբ դա կլինիկորեն տեղին է, ծնողական ձայնի հետ կապված ձայնագրությունները կարող են զգուշորեն և բարձր աստիճանի անհատականացված ձևով ներառվել լսողական աշխատանքի մեջ։

Brain Activator

Մեթոդի կենտրոնում Brain Activator-ն է, որը զարգացվել է Electronic Ear-ի հիման վրա։ Այն ձայնը մոդուլացնում է այնպես, որ լսողությունը հնարավոր լինի մարզել ավելի նուրբ ձևով, քան սովորական նվագարկման դեպքում։

Սարք, որը դեռ դիտվում է որպես զարգացող

Այս պատմության մեջ Յոզեֆ Վերվորտը շարունակում էր Brain Activator-ը դիտարկել որպես սարք, որը դեռ կարելի է կատարելագործել։ Նպատակը տեխնոլոգիան ինքնանպատակ փառաբանելը չէր, այլ թերապիան ավելի նուրբ դարձնելը երեխաների և ընտանիքների համար։

Տեխնիկական ժառանգություն, կիրառված կլինիկական զգուշությամբ

Neuravis-ում նույնիսկ բարդ սարքը երբեք չի դիտարկվում որպես ինքնուրույն պատասխան։ Brain Activator-ը կիրառվում է վերահսկված, անհատականացված, լրացուցիչ և տվյալներով տեղեկացված ձևով՝ ավելի լայն մանկական խնամքի ճանապարհի ներսում, ոչ թե որպես ավտոմատ լուծում։

MBL APP System

Բարձր լուծաչափով աուդիոհամակարգ՝ նախատեսված Brain Activator-ի հետ աշխատելու համար։

Այս համակարգը կարդում է 24-bit աուդիոֆայլեր և ունի մեծ պահեստային տարածք մայրական ձայնի ձայնագրությունների համար։ Այն ստեղծվել է, որպեսզի լսողական թերապիան ունենա ավելի կայուն, ավելի որակյալ և առօրյա կիրառության համար ավելի հարմար նվագարկում։

Ինչու էր բարձր լուծաչափը կարևոր համարվում

Տոմատիսի համաձայն՝ բարձր լուծաչափով երաժշտությունը կարևոր դեր ունի թերապիայում։ Գործնականում, երբ խոսվում է լուծաչափի մասին, հիմնականում նշվում են երկու պարամետր՝ bit depth-ը և sample rate-ը։ Սովորական աուդիո CD-ն ձայնագրված է 16 bits և 44.1 kHz որակով։

Bit depth-ը նկարագրում է, թե որքան թվային տեղեկություն կա ձայնային ազդակը վերարտադրելու համար, իսկ sample rate-ը ցույց է տալիս, թե վայրկյանում քանի անգամ է ազդակը թվայնորեն պահպանվում։ Այս տեխնիկական տրամաբանության մեջ որքան բարձր են այս արժեքները, այնքան ավելի ճշգրիտ կարող է լինել նվագարկումը։

Softly lit brain mapping room prepared for a pediatric QEEG assessment.
Բարձր լուծաչափով նվագարկում

Նվագարկման շղթան նույնքան կարևոր է, որքան դրա հետևում գտնվող թերապևտիկ նպատակը։

Այս ավանդույթում նվագարկման որակը, պահեստավորումը և ֆայլերի կառավարումը դիտարկվում են որպես կլինիկական գործիքակազմի մաս, ոչ թե որպես չեզոք տեխնիկական մանրուք։

16 bits / 44.1 kHz

Սա սովորական աուդիո CD-ի ստանդարտ որակն է և լավ հենակետ՝ հասկանալու համար, թե ինչն էին հաջորդ համակարգերը փորձում բարելավել։

24 bits / 48 kHz

Երկար տարիներ Alesis սարքավորումը օգտագործվել է թերապևտիկ աուդիոն 24 bits և 48 kHz որակով ականջակալներին փոխանցելու համար։

24 bits / 96 kHz

2011 թվականին ներկայացված MBL APP-System 501-ը հնարավորություն էր տալիս աշխատել ավելի բարձր՝ 96 kHz sample rate-ով՝ 24-bit նվագարկման հետ միասին։

FLAC և 24 bits / 192 kHz

Ավելի լայն HiRes միջավայրում ընդլայնված երաժշտական ֆայլերը հաճախ պահվում են FLAC ձևաչափով։ Հաջորդ հաճախ հիշատակվող մակարդակը 24 bits և 192 kHz է։

Մինչև MBL APP System-ը

Երկար տարիներ թերապևտիկ աուդիոֆայլերը կառավարվում էին ամերիկյան Alesis ընկերության սարքերով։ Երաժշտական նյութը պատճենվում էր ներքին կոշտ սկավառակի վրա և նվագարկվում այնտեղից։ Մեկ CD-ն պարունակում էր մոտ կես ժամ թերապևտիկ երաժշտություն, մինչդեռ Alesis սարքերի կոշտ սկավառակները կարող էին պահել մոտ 30 ժամ նյութ։

Քիչ մատակարարներ էին առաջարկում այս որակի սարքավորում։ Երբ Alesis-ը դադարեցրեց Masterlink ML-9600-ի զարգացումն ու արտադրությունը, նոր լուծման անհրաժեշտությունը դարձավ շատ ավելի հրատապ։

Ինչպես զարգացավ MBL համակարգը

MBL-ի թիմը մշակեց նոր աուդիոսարք, որը նախատեսված էր Brain Activator-ի հետ համատեղ աշխատելու համար։ Զարգացման ընթացքում մի քանի գործնական պահանջներ հստակ ձևակերպվեցին՝ բավարար պահեստային տարածք մեծ աուդիոֆայլերի համար, հնարավորինս քիչ կախվածություն CD-ից, պատրաստվածություն հեռավար ախտորոշման և ինտերնետով թարմացումների համար, ինչպես նաև նոր երգացանկերի ավելացում կամ ձայնագրում USB-ով փոխանցելու հնարավորությամբ։

2011 թվականին ներկայացված MBL APP-System 501-ը բավարարում էր այս պահանջները և նույնիսկ թույլ էր տալիս աշխատել ավելի բարձր՝ 96 kHz sample rate-ով։ Յոզեֆ Վերվորտի և Տոմատիսի քննարկումներում արդեն առկա էր այն միտքը, որ ավելի լայն bandwidth-ը հավանաբար կարող է ավելի ուժեղ ազդեցություն ունենալ։ Տոմատիսի ժամանակաշրջանում դեռևս առկա չէին բարձր լուծաչափով թվային սարքեր, այլ միայն անալոգային նվագարկման համակարգեր։

501-ից դեպի Linux-հիմքով MBL APP System

Ավելի ուշ MBL APP System-ը փոխարինեց 501-ին և անցավ Linux օպերացիոն համակարգի։ Գործնականորեն դա համարվում էր ավելի կայուն և մեթոդի կիրառման համար ավելի օգտակար, հատկապես մայրական ձայնի ձայնագրությունների հետ աշխատանքի ժամանակ։

Մայրական ձայնի շուրջ համատեքստային նշում

Այս ավանդույթում հղիության ընթացքում մայրական ձայնի նշանակությունը հաճախ կապվում է Stanford-ի այն ուսումնասիրության հետ, որը արդեն հիշատակվել է կայքի այլ հատվածներում։ Neuravis-ում այս հղումը ներկայացվում է որպես զարգացման մասին մտածելու համատեքստային աջակցություն, ոչ թե որպես ապացույց, թե մեկ սարքը կամ մեկ միջամտությունը կարող է ինքնուրույն բացատրել մանկական զարգացման բարդ ընթացքները։

MBA 2.0

Ինտեգրված թերապևտիկ գործիք՝ կառուցված երկար տարիների փորձի, նորարարության և համագործակցության վրա։

MBA 2.0-ը միավորում է Mozart Brain Activator-ի ուժը և MBL APP System-ի թվային ճշգրտությունն ու պահեստային հնարավորությունները։ Այս ավանդույթում այն ներկայացվում է որպես ամբողջական, պրոֆեսիոնալ և ապագային միտված թերապևտիկ համակարգ։

Կառուցված շարունակական կլինիկական ժառանգության վրա

MBA 2.0-ի հիմքում Յոզեֆ Վերվորտի աշխատանքն է, ով մշակեց Mozart Brain Activator-ի գաղափարը որպես պրոֆեսոր Տոմատիսի Electronic Ear-ի զարգացած հաջորդ։

Համակարգը հետագայում կատարելագործվեց Աստրիդ Վերվորտի կողմից՝ Յոզեֆ Վերվորտի դստեր, շարունակելով այն ժառանգությունը, տեսլականը և որակի պահանջները, որոնք տասնամյակներ շարունակ ձևավորել են MBL-ը։ Նպատակն էր ստեղծել մի համակարգ, որը թերապևտներին կտա ավելի մեծ վերահսկողություն, բարձր հուսալիություն և ավելի խոր թերապևտիկ հնարավորություններ։

Clinical audiometer used for professional listening assessment in an audiology setting.
Ինտեգրված համակարգ

Ավելի ամբողջական գործիք այն թերապևտների համար, ում անհրաժեշտ են և՛ վերահսկողություն, և՛ հուսալիություն։

MBA 2.0-ի նպատակը սարքերի բազմացում չէ, այլ նույն միջավայրում միավորել խթանման որակը, թվային ճշգրտությունը և գործնական կլինիկական կիրառությունը։

Ինչու է նվագարկման որակը մնում կենտրոնական

Միևնույն ժամանակ զարգացել է նաև նվագարկման համակարգը։ Այս ավանդույթում ձայնի որակը համարվում է կարևոր տարբեր ուղեղային գոտիները ճիշտ խթանելու համար, որոնք ներգրավված են լսողական աշխատանքի մեջ։ Այդ պատճառով MBL-ը ընտրել է աշխատել բացառապես 24 bits և 48 kHz ձևաչափով։

MP3-ի նման սեղմված ձևաչափերը այս շրջանակում համարվում են ոչ հարմար, քանի որ որակի կորուստը դիտվում է որպես թերապևտիկ ազդեցությունը թուլացնող գործոն։ Տարիների ընթացքում օգտագործվել են տարբեր կրիչներ՝ Revox ժապավեններ, կասետներ, DATS, ապա նաև 24-bit CD-ներ Alesis սարքերի վրա։ Երբ դրանց արտադրությունը դադարեց, կայուն այլընտրանքի անհրաժեշտությունը դարձավ ակնհայտ։

Mozart Brain Activator-ի ուժը

MBA 2.0-ը պահպանում է Mozart Brain Activator-ի խթանման ուժեղ շրջանակը և նրա դերը որպես թերապևտիկ աշխատանքի հիմնական ակտիվ շարժիչ։

MBL APP System-ի թվային ճշգրտությունը

Համակարգը նաև ժառանգում է MBL APP System-ի ճկունությունը, պահեստավորման հզորությունը և թվային կառավարման հնարավորությունները։

Միավորված գործիք

Արդյունքում ստացվում է ինտեգրված համակարգ, որը միավորում է այս երկու աշխարհները մեկ թերապևտիկ միջավայրում՝ ուղղված շարունակականությանը, վերահսկողությանը և ապագա զարգացմանը։

Ինչ է MBA 2.0-ը նշանակում գործնականում

Գործնականում MBA 2.0-ը ներկայացվում է որպես կայուն այլընտրանք, որը միավորում է հզոր լսողական խթանումն ու վստահելի թվային նվագարկումը։ Neuravis-ում այս պատմությունը ներառվում է ավելի լայն թերապևտիկ մշակույթի մեջ և երբեք չի ներկայացվում այնպես, կարծես միայն տեխնիկական ինտեգրումը կարող է փոխարինել կլինիկական դատողությանը։

Գրականություն

Գրքեր, որոնք օգնում են ընտանիքներին և մասնագետներին ավելի խոր հասկանալ լսողական ավանդույթը։

Այս հրապարակումները լրացուցիչ պատկերացում են տալիս լսողական ուղեղային խթանման և Տոմատիսի հետ կապվող սկզբունքների մասին։ Amadeus-ի արկածները, կապված կենտրոնի թալիսմանի հետ, նույնպես մտնում են այս ընթերցանության շարքում։

Խորհուրդ տրվող ընթերցանություն

Ստորև նշված գրքերը այս ավանդույթում ներկայացվում են որպես օգտակար մուտքի կետեր դեպի Audio-Psycho-Phonology, երաժշտությամբ լսողական թերապիա և դրա շուրջ ձևավորված կլինիկական մշակույթ։

A Guide to the Method of Professor Alfred A. Tomatis

Jozef Vervoort և Astrid Vervoort

Գործնական ուղեցույց մեթոդի և դրա կլինիկական հիմքերի վերաբերյալ։

Ձևաչափ: Փափուկ կազմ

Լեզուներ: Անգլերեն

Գին: 27 € + առաքում

Listening to Live - Our Brain and Music

Martien de Voigt և Jozef Vervoort

Ավելի լայն անդրադարձ ուղեղին, երաժշտությանը և լսողական խթանմանը։

Ձևաչափ: Կոշտ կազմ, 214 էջ

Լեզուներ: Հոլանդերեն, անգլերեն, գերմաներեն

Գին: 49 € + առաքում

Why We Have Two Ears

Dr. Jürgen Zastrow

Կարճ ներածություն երկականջ լսողությանն ու ականջի ավելի լայն դերին։

Ձևաչափ: Կոշտ կազմ, 50 էջ

Լեզուներ: Անգլերեն, գերմաներեն, ֆրանսերեն

Գին: 12 € + առաքում

The Adventures of Amadeus

Astrid Vervoort

Ուղեկցող գիրք Amadeus-ի շուրջ՝ այս թերապևտիկ աշխարհի հետ կապված թալիսմանի մասին։

Ձևաչափ: Փափուկ կազմ, 58 էջ

Լեզուներ: Ֆրանսերեն, անգլերեն, գերմաներեն, հոլանդերեն

Գին: 9.50 € + առաքում

Ուսումնասիրություններ

Audio-Psycho-Phonology-ն քննարկվել է մի քանի տասնամյակների ուսումնասիրությունների և հետազոտությունների ընթացքում։

Ստորև ներկայացված է այս ավանդույթում հաճախ հիշատակվող հետազոտական շրջանների և հրապարակումների կառուցվածքային քարտեզ։

Հետազոտական հիմք

Ուսումնասիրությունները սովորաբար ներկայացվում են որպես գիտական աշխատանքի արդյունք և հաճախ նախորդվում են երկարատև հետազոտական ու փաստագրական փուլերով։

Այս ավանդույթում պրոֆեսոր Տոմատիսի սկզբունքներով մեթոդի զարգացումը հաճախ բաժանվում է տասը հիմնական շրջանների։

I. 1952 - 1972

Հիմնարար հրապարակումներ և Տոմատիսի վաղ հետազոտությունները

  • Արդյունաբերական փորձարկման անձնակազմի և ձայնի մասնագետների մոտ դիտարկված ականջային ախտահարումների ազդեցությունները - Bulletin du Centre d’Etudes et de Recherches Médicales de la SFECMAS, 1952 թվականի սեպտեմբեր։
  • Երաժշտական ականջը, կակազությունը, դրա պաթոգենեզի ուսումնասիրությունները, ուղղորդող ականջը, դինամիկ աուդիոմետրիան, արդյունաբերական աուդիոմետրիան և երգեցող ձայնի շտկումը - 1953։
  • Մասնագիտական խլության և լսողական ընտրողականության մասին տեղեկություն - 1954։
  • Tomatis Effect-ը՝ ֆոնացիայի և լսողության կապը և այս երկու հիմնական գործառույթները շտկելու հնարավորությունը - Professor Louis Longchambon, Les Mélanges 1952-1972։
  • Լսողական ծագման ֆոնացիոն փոփոխություններ և դրանց ֆիզիոլոգիական ու կլինիկական կիրառությունները - Académie Nationale de Médecine, Raoul Husson, 1957 թ. հունիսի 4։
  • Les Mélanges - 1972, ժողովածու, որը միավորում է պրոֆեսոր Տոմատիսի հիմնարար հետազոտությունները և Tomatis Effect-ի ու Tomatis-ի օրենքների շուրջ տարբեր ուսումնասիրություններն ու հոդվածները։

II. Potchefstroom University, South Africa (1976)

Կակազության հետազոտություն

  • Հետազոտություն՝ իրականացված Potchefstroom համալսարանի հետ համագործակցությամբ, ներառյալ Professors Jaarsveld և Du Plessis-ի հրապարակումները կակազության թեմայով։

III. University of Toronto, Canada

Համալսարանական համագործակցություն և մետա-վերլուծություն

  • Հետազոտական համագործակցություն Տորոնտոյի համալսարանի հետ, ներառյալ Tim Gilmor-ի մետա-վերլուծությունը։

IV. Tomatis News, 1980 - 1994

Կենտրոնների հետազոտական թարմացումներ

  • Հետազոտություններ, որոնք մշակվել են այն ժամանակ գործող կենտրոնների հետ համագործակցությամբ և հրապարակվել Tomatis News-ում 1980-ից 1994 թվականներին։
  • I-ից IV շրջանների փաստաթղթերը պահվում են Professor Alfred Tomatis Museum-ում, Mozart Brain Lab, Stationsstraat 36, 3800 Saint-Trond, Belgium հասցեում, և հիմնված են Տոմատիսի և նրա հետազոտական թիմի 44 000 անձնական փաստաթղթերի վրա։

V. Schools

Կիրառումներ դպրոցական միջավայրում

  • Euskirchen, Germany: Jozef Vervoort-ի կողմից իրականացված հետազոտություն բելգիական տարրական դպրոցում 1974 - 1975 ուսումնական տարում՝ հինգ տարեկան երեխաների երկու նման խմբերի համեմատությամբ։ Հաղորդվել են զգալի բարելավումներ այն երեխաների մոտ, ովքեր ստացել են օրական մեկ ժամ խթանում։
  • Europaschool, Genk, Belgium: հետազոտություն Jozef Vervoort-ի ղեկավարությամբ Գենկի տարրական դպրոցում։
  • Attention! The Way to Success, Poland, 2014։

VI. La Sapienza University, Rome, Italy - 2014

Ձայն, գույն, արտիստիկ ձայն և ականջներում աղմուկ

  • From the Ear to the Voice and Colour՝ ուսումնասիրություն Dr. Carmela Stillitano-ի հետ՝ լսողական թեստերի, ձայնի վերլուծության, առաջացրած պոտենցիալների և նկարների վերլուծության շուրջ։
  • The Effects of the Tomatis Method on the Artistic Voice - հրապարակված International Journal of Listening-ում, Taylor & Francis Group, 2016 թ. հուլիսի 27։
  • The Effects of the Tomatis Method on Tinnitus - Stillitano, Fioretti, Cantagallo, Eibenstein; Tinnitus Center, European Hospital, Rome, Mozart Brain Lab-ի հետ, Saint-Trond, 2014։

VII. Preliminary quantitative study - 2019

Լսողական թեստ և լսողական ճանաչողական առաջացրած պոտենցիալներ

  • Quantitative Effects of Auditory Stimulation according to the Tomatis Method. A Preliminary Study of Correlation between Tomatis Listening Test and Auditory Cognitive Evoked Potentials - Marine de Vandeul, Jozef Vervoort, Jacques Grapperon, Tantely Razfimahéfa, Jean Vion-Dury. Ներկայացված 2019 թ. հոկտեմբերի 11-ին hal-archives-ouvertes-ում։
  • Այս փորձը համեմատել է Audio-Psycho-Phonology ստացած և չստացած երեխաներին և հաղորդել է չափելի արդյունքներ լսողական թեստերում, լսողական առաջացրած պոտենցիալներում և արձագանքի ուշացման մեջ։

VIII. Attention disorders study - 2019

Der Audio-Psycho-Phonologische Ansatz nach Tomatis bei der Behandlung von Kindern mit Aufmerksamkeitsstörungen

  • Empirische Sonderpädagogik 2019 (No. 1, pp. 81 - 92) - Professor Wolfgang Beelmann և Mareike Kopka, University of Applied Science, Bielefeld, Jozef Vervoort և Astrid Vervoort, MBL-ի համագործակցությամբ։ Ուսումնասիրությունը հատկապես ուշադրություն է դարձնում ADHD ունեցող երեխաների վրա դրական ազդեցությանը։

IX. Journal of Neurotherapy - 2007

Ծանր հոգեշարժական և նյարդաբանական խանգարումներ

  • The Improvement of Severe Psychomotor and Neurological Dysfunctions Treated with the Tomatis Audio-Psycho-Phonology Method Measured with EEG Brain Map and Auditory Evoked Potentials - Journal of Neurotherapy, Vol. 11 (4), 2007, հեղինակներ՝ Jozef Vervoort, M.J.A. de Voigt և W. Van den Bergh MD։
  • Այս ավանդույթում ուսումնասիրությունը ներկայացվում է որպես ուժեղ ապացույց, որ մեթոդը կարող է աջակցել ծանր խանգարումներ ունեցող երեխաների մոտ չափելի հոգեբանական և նյարդաբանական բարելավումներին։

X. Stanford study - May 16, 2016

Neural circuits underlying mother’s voice perception predict social communication abilities in children

  • Daniel A. Abrams, Tianwen Chen, Paola Odriozola, Katherine M. Cheng, Amanda E. Baker, Aarthi Padmanabhan, Srikanth Ryali, John Kochalka, Carl Feinstein և Vinod Menon. DOI: 10.1073/pnas.1602948113։
  • Այս ավանդույթում ուսումնասիրությունը հաճախ դիտվում է որպես առանձնապես խոսուն, քանի որ այն ենթադրում է, որ նույնիսկ իմաստազուրկ բառերը, երբ հնչում են մոր ձայնով, ակտիվացնում են բազմաթիվ ուղեղային համակարգեր և կարող են տալ երեխայի սոցիալական հաղորդակցական կարողությունների յուրատեսակ նյարդային մատնահետք։

Մուտք և պատվիրում

Այն ուսումնասիրությունները, որոնք հասանելի չեն առցանց, կարելի է պատվիրել Mozart Brain Lab-ից պատճենահանման արժեքով։ Մի շարք փաստաթղթեր նաև շրջանառվում են PDF ձևաչափով՝ անգլերեն, ֆրանսերեն, գերմաներեն և հոլանդերեն լեզուներով։

Շարունակել ուսումնասիրումը

Տեսնել, թե ինչպես է այս լսողական շրջանակը դառնում իրական թերապևտիկ ճանապարհ։

Թերապիաների էջը բացատրում է, թե ինչպես են լսողական թեստը, ինտենսիվ փուլերը, դադարները, ճշգրտումները և լրացուցիչ աջակցությունները կազմակերպվում երեխայի և ընտանիքի շուրջ։

App | Neuravis